Pour la plus grande part, l’incidence des maladies sexuellement transmissibles est liee a 6 de ces agents pathogenes. Sur ces huit infections, quatre pourront etre gueries : la syphilis, la gonorrhee, la chlamydiose et J’ai trichomonase. Les quatre autres seront des infections virales incurables : l’hepatite B, le virus de l’herpes (virus Herpes simplex ou HSV), le VIH et le papillomavirus humain (PVH).
Mes IST se transmettent principalement par contact cutane au cours d’un rapport sexuel vaginal, anal ou oral. Certaines vont pouvoir aussi se transmettre d’une mere a l’enfant, pendant la grossesse, a l’accouchement et au cours de l’allaitement.
On va pouvoir avoir contracte une IST sans presenter Afin de autant de symptomes. Parmi les symptomes nos plus courants des IST figurent les pertes vaginales, des ecoulements uretraux ou brulures chez l’homme, nos ulcerations genitales et nos douleurs abdominales.
Ampleur du probleme
Mes IST ont de profondes repercussions sur l’equilibre sexuelle et reproductive dans le monde.
Tous les jours, plus d’un million de personnes contractent une IST. En 2020, WHO estimait a 374 millions le nombre d’individus ayant contracte l’une des quatre IST suivantes : chlamydiose (129 millions), gonorrhee (82 millions), syphilis (7,1 millions) et trichomonase (156 millions). D’apres nos estimations, environ 490 millions d’individus vivaient avec une infection genitale par le HSV (herpes) en 2016 et 300 millions de jeunes femmes ont une infection a PVH, principale cause de cancer du col de l’uterus. On estime que 296 millions d’individus dans le monde seront atteintes d’une infection chronique via le virus de l’hepatite B. Mes infections par le PVH et le virus de l’hepatite B vont pouvoir etre evitees grace a la vaccination.
Outre leurs consequences immediates, les IST peuvent avoir de graves effets.
- Certaines IST, tel l’herpes, la gonorrhee et la syphilis, vont pouvoir augmenter le risque de contracter le VIH.
- Notre transmission d’une IST de la tante a l’enfant pourra entrainer une mortinaissance, votre deces neonatal, un faible poids maternel, la prematurite, une septicemie, une pneumonie, 1 conjonctivite du nouveau-ne ou des malformations congenitales. D’apres les estimations, un million de femmes enceintes environ etaient atteintes de syphilis en phase contagieuse en 2016, cela a entraine lors de l’accouchement plus de 350 000 issues defavorables, dont 200 000 mortinaissances et deces neonatals.
- L’infection a PVH est a l’origine du cancer du col de l’uterus. Ce cancer se situe au quatrieme rang des cancers nos plus frequents chez la femme au monde, avec par rapport aux estimations 570 000 nouveaux cas en 2018 et environ 311 000 deces chaque annee (2).
- L’hepatite B a provoque d’apres les estimations 820 000 deces en 2019, principalement par cirrhose et via carcinome hepatocellulaire (cancer primaire de ce foie).
- Mes IST comme la gonorrhee et Notre chlamydiose paraissent des causes majeures d’inflammation pelvienne ainsi que sterilite chez ces dames.
Prevention des IST
Lorsqu’ils sont utilises correctement et avec constance, les preservatifs constituent l’une des methodes de protection nos plus efficaces contre nos IST, y compris le VIH. Les preservatifs protegent egalement contre les grossesses non desirees en relations sexuelles mutuellement consenties. Correctement qu’ils soient tres efficaces, nos preservatifs n’offrent pas de protection contre les IST qui causent des ulceres extra-genitaux (c’est-a-dire, la syphilis ou l’herpes genital). Quand c’est possible, nos preservatifs devraient etre utilises pour tout rapport sexuel vaginal ou anal.
On dispose de vaccins surs et particulierement efficaces contre deux IST virales : l’hepatite B et l’infection a PVH. Ces vaccins representent une avancee majeure dans la prevention des IST. A la fin de 2020, 111 pays, la plupart a revenu intermediaire ou eleve, ont commence a choisir le vaccin contre colombiancupid site de rencontres le PVH dans le cadre de programmes de vaccination systematique. Notre vaccination anti-PVH pourrait empecher le deces de millions de dames lors de la prochaine decennie dans les pays a revenu faible ou intermediaire, ou l’on recense la plupart des cas de cancer du col de l’uterus, si l’on parvient a une couverture vaccinale elevee (>80 %) chez nos jeunes filles (agees de 11 a 15 ans).
La recherche i propos des vaccins contre le virus de l’herpes et le VIH a bien progresse, la phase clinique ayant debute Afin de quelques vaccins candidats. Plusieurs informations De surcroi®t qui plus est grandes semblent indiquer que le vaccin administre Afin de prevenir la meningite procure une protection croisee contre la gonorrhee. Il faudra davantage de travaux de recherche i propos des vaccins contre la chlamydiose, la gonorrhee, la syphilis et Notre trichomonase.
D’autres interventions biomedicales visant a prevenir quelques IST paraissent par exemple la circoncision masculine et l’utilisation d’antimicrobiens.
Diagnostic des IST
Plusieurs tests diagnostiques fiables sont d’un usage generalise au sein des pays a revenu eleve. Ces tests paraissent particulierement indispensables pour le diagnostic des infections asymptomatiques, mais Cela reste rare qu’ils soient proposees dans les pays a revenu faible ou intermediaire. Lorsqu’ils le paraissent, ils restent d’ordinaire couteux et inaccessibles d’un angle d’approche geographique, ainsi,, pour recevoir des resultats, nos patients doivent souvent tarder un certain temps ou retourner au sein d’ l’etablissement du test. Le suivi des cas est en mesure de en patir, comme des soins ou le traitement, qui peuvent etre incomplets.
Actuellement, les seuls tests rapides et abordables proposees pour depister une IST concernent la syphilis, l’hepatite B et le VIH. Le test de depistage de la syphilis est deja utilise dans certains environnements ou des ressources sont limitees. Un double test simple de depistage du VIH ainsi que la syphilis est desormais accessible, permettant a un individu d’effectuer un test de depistage du VIH ainsi que la syphilis au moyen d’un batonnet reactif unique et d’une seule cartouche. Ces tests sont precis, les resultats pouvant etre obtenus en 15 a 20 minutes, ainsi, sont faciles a choisir avec une formation minimale. Il fut prouve que les tests de depistage rapide de la syphilis permettaient d’augmenter le nombre de jeunes femmes enceintes realisant un test de depistage pour cette maladie. Des efforts accrus doivent neanmoins etre deployes dans la plupart des pays a revenu faible ou intermediaire pour que l’integralite des femmes enceintes beneficient de votre test au cours de un premiere visite de soins prenatals.
Des tests de depistage facile d’autres IST sont en cours de mise au point ; ils pourraient ameliorer le diagnostic et le traitement des IST, en particulier la ou des ressources sont limitees.